Il granuloma dentale, conosciuto anche con il nome di granuloma apicale o periapicale, è un’infezione che interessa la radice e i tessuti del dente.

Sebbene per alcuni pazienti è del tutto asintomatico o poco fastidioso, per altri il granuloma dentale può essere davvero doloroso. Solo grazie a controlli periodici è possibile diagnosticare il problema e agire immediatamente attraverso cure specifiche.

Come già accennato, questa patologia è dovuta alla proliferazione di batteri, che partono dalla radice, per poi espandersi verso i tessuti e attraversare pure il centro del dente. Se l’infezione si genera a seguito di una necrosi, il sistema immunitario reagisce dando vita a un tessuto granulomatoso che ha il compito di non fare espandere la malattia, evitando di intaccare i tessuti circostanti.

In caso di dente sano, il granuloma può essere originato da traumi, sbalzi termici (cibi troppo caldi o freddi) o da elementi tossici per la polpa. Però, nella maggior parte dei casi, il granuloma dentale può originarsi a seguito di una carie non curata, che inevitabilmente comporta una maggiore probabilità di proliferazione batterica. .

Tra i sintomi più comuni di un granuloma dentale rientrano:

• Dolore persistente ai denti;
• Rigonfiamento di guancia e gengive;
• Dolore alla testa e all’orecchio (nel caso in cui il dente si trovi nell’arcata superiore);
• Ingrossamento dei linfonodi del collo;
• Presenza di fistola (ossia di una pallina di colore giallo o rosso);
• Male in caso di palpazione della gengiva.

Per quanto riguarda il trattamento, infine, non basta assumere antibiotici ma è necessario procedere con la terapia canalare e la successiva otturazione del dente. Se quest’ultimo, però, è già stato interessato da devitalizzazione, si interverrà attraverso il ritrattamento canalare, ossia la riapertura, la pulizia e la nuova otturazione del dente, oppure si opterà per l’apicectomia, un intervento chirurgico che prevede l’estrazione dell’apice della radice insieme al granuloma, per poi essere otturato.

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